Trastornos de Ansiedad

La ansiedad se presenta de forma distinta en cada paciente, pero el hilo común es un malestar que no se levanta. Puede empezar en la infancia y seguir en la vida adulta, o puede aparecer de golpe después de una enfermedad, una lesión o un trauma. Aproximadamente una de cada tres personas experimenta ansiedad de manera habitual, lo que la convierte en uno de los motivos más frecuentes para buscar terapia con cannabinoides.

Queremos ser claros sobre la evidencia. Una enorme cantidad de pacientes reporta que el cannabis controla sus síntomas de ansiedad, y el CBD en particular se ha popularizado justamente para este fin. La literatura formal de ensayos clínicos todavía va detrás de esa experiencia de los pacientes. Lo que sí podemos ofrecerle es supervisión médica cuidadosa, expectativas honestas y un plan de tratamiento que se ajusta según su respuesta.

Qué Es Realmente la Ansiedad

En su forma más simple, la ansiedad es miedo a lo que todavía no ha pasado. Todos reconocemos la versión que aparece antes de una cita con el dentista o de una entrevista de trabajo. La ansiedad clínica es otra cosa. Puede escalar hasta convertirse en ataques de pánico completos, sobre todo cuando se suma una fobia, un trastorno diagnosticado o estrés postraumático.

Los síntomas de ansiedad y pánico con frecuencia incluyen:

- Falta de aire o sensación de no alcanzar a respirar

- Mareo o aturdimiento

- Agotamiento

- Bochornos y escalofríos

- Dolor u opresión en el pecho

- Náuseas

- Entumecimiento, casi siempre en brazos o piernas

- Miedo abrumador

- Sensación de desconexión del entorno

Por Qué se Desarrolla la Ansiedad

Rara vez hay una sola causa. La predisposición hereditaria juega un papel importante. También el entorno, sea la casa, el trabajo o el colegio. Y también las condiciones médicas que coexisten, sobre todo el dolor crónico y los trastornos del ánimo, que alimentan la ansiedad y a su vez empeoran con ella.

El Estrés Crónico y su Costo Físico

El estrés en sí mismo es normal y útil. Es la respuesta que el cuerpo trae incorporada frente al cambio, impulsada por el sistema nervioso autónomo y el reflejo de lucha o huida, y es emocional y física a la vez. El problema es la duración. El estrés sostenido durante meses causa daño real y puede derivar en insomnio, depresión y crisis de pánico o ansiedad. La relación va en ambas direcciones, porque las condiciones médicas o psicológicas ya existentes pueden por sí solas producir estrés crónico.

Entre las señales físicas del estrés prolongado están el dolor de estómago y los trastornos digestivos, el insomnio, el dolor en el pecho, los dolores de cabeza y las migrañas, la falta de energía y de motivación, el estreñimiento, las náuseas, las manos húmedas, la disfunción eréctil, la pérdida de apetito y el aumento o la pérdida de peso.

Entre las señales emocionales están la irritabilidad y los cambios de humor, la sensación de estar sobrepasado, una mente que no se apaga, la baja autoestima, la depresión, la preocupación constante, la dificultad para concentrarse y una visión persistentemente negativa.

Bajo estrés sostenido, el cerebro mantiene el cortisol elevado y la serotonina agotada. La serotonina gobierna buena parte de cómo pensamos, sentimos y actuamos, y la exposición prolongada a las hormonas del estrés puede dañar células cerebrales y afectar la memoria.

El Problema con los Medicamentos Convencionales para la Ansiedad

Muchos pacientes llegan ya medicados y ya lidiando con un segundo conjunto de problemas creados por el propio tratamiento: visión borrosa, mareo, somnolencia, malestar digestivo, insomnio, náuseas y fatiga, entre otros. Manejar la ansiedad no debería significar manejar además los efectos secundarios. La terapia con cannabinoides tiene un perfil de efectos secundarios comparativamente estrecho, y el CBD en particular no suele asociarse con estas reacciones. Una advertencia importante: el CBD no debe usarse en pacientes que toman anticoagulantes, y en Cura Vida cada paciente se evalúa por interacciones antes de iniciar el tratamiento.

Cómo Alivian los Cannabinoides la Ansiedad

La serotonina, producida por las células nerviosas, baja durante los periodos de ansiedad y depresión. Los cannabinoides influyen en esa señalización y, en la práctica, le indican al sistema nervioso que ya puede bajar la guardia. Los pacientes con frecuencia reportan que el tratamiento:

- Reduce la frecuencia cardíaca acelerada

- Hace posible la relajación física

- Produce una sensación real de calma

- Disminuye la ansiedad social

- Levanta el ánimo bajo que la acompaña

- Devuelve la sensación de estar presente y con los pies en la tierra

- Calma las náuseas

- Mejora el sueño

- Libera la tensión muscular

Una cifra que se cita con frecuencia es que cerca de la mitad de los pacientes a quienes se les recetó CBD para la ansiedad suspendieron sus otros medicamentos recetados dentro de los tres a cuatro meses siguientes. Los pacientes también mencionan a menudo beneficios en la ansiedad de desempeño y al hablar en público, donde los cannabinoides parecen influir en la motivación, la creatividad y la forma en que se procesa la información.

Más allá del ánimo, el tratamiento del estrés crónico suele traer mejoras adicionales en la memoria, los niveles de dolor, la regulación del apetito y los patrones de sueño.

CBD o THC, y Cómo Elegir

Esta es la decisión más importante de un plan de tratamiento para la ansiedad, y nunca debería tomarse por cuenta propia.

El CBD, o cannabidiol, se obtiene en su mayoría de variedades de cáñamo. No es psicoactivo y no produce ningún efecto de intoxicación. Se une a los receptores cannabinoides y favorece la relajación sin alterar la percepción. Para la mayoría de los pacientes con ansiedad este es el punto de partida, y es la opción clara para quien haya sentido que el THC le empeoró los síntomas o para quien sencillamente no quiere sentirse intoxicado.

El THC, o tetrahidrocannabinol, proviene de las flores resinosas de la planta de cannabis y es lo que produce la intoxicación. Tiene valor terapéutico propio, pero acertar con la dosis es genuinamente difícil sin acompañamiento, y un exceso puede amplificar la ansiedad en lugar de aliviarla. Cuando el THC es apropiado, nuestros médicos definen tanto la dosis como la vía de administración.

El CBD también puede ser apropiado para niños con ansiedad cuyos padres prefieren no iniciar todavía un medicamento farmacéutico. Todo plan pediátrico se maneja con precaución adicional y con la participación completa de la familia.

Vías de Administración

Los aceites orales, las cápsulas, las gomitas y las preparaciones culinarias alivian por igual; la diferencia está en el tiempo de inicio y en la duración, no en la eficacia. Su médico ajustará el formato a su patrón de síntomas, ya sea una ansiedad de fondo constante o episodios agudos que requieren un inicio más rápido.

Su Plan de Tratamiento en Cura Vida

La ansiedad no afecta a dos personas de la misma manera, y la dosificación refleja eso. Nuestro equipo evalúa su historia clínica, revisa posibles interacciones, empieza de forma conservadora y da seguimiento a su progreso. Usted siempre sabrá qué está tomando y por qué. El tratamiento con cannabis medicinal siempre debe ser supervisado por un médico calificado.